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如何保持肾脏健康

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如何保持肾脏健康

三月的到来预示着春天就要来了!三月也正好是全国肾脏月.这听起来可能不那么令人兴奋,但你的肾脏需要一些TLC,特别是如果你有糖尿病。这两个豆状的器官,大约和你的拳头一样大,位于脊柱两侧的胸腔下方,它们值得特别注意。

是的,肾脏产生尿液,但它们的作用远不止于此。例如,肾脏从体内排出废物和多余的液体。它们还能去除细胞产生的酸,并保持水、盐和矿物质(包括钠、钙、磷和钙)的安全平衡)。它们制造血细胞和各种荷尔蒙来控制血压,并保持骨骼健康.如果你的肾脏不工作,许多健康问题可能会发生。

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糖尿病和肾脏问题:了解风险

最常见的一种并发症患糖尿病的是肾脏疾病。血糖过高长时间服用会损害肾脏中数以百万计的微小血管,使肾脏无法正常工作。

糖尿病患者也更有可能患高血压;高血压反过来会增加患肾脏疾病的风险。糖尿病患者患肾病的其他风险因素包括:

肾病症状

在肾脏疾病的早期阶段,通常没有症状。唯一的方法就是检查肾脏。然而,随着时间的推移,如果肾脏损害进展,某些症状会出现。当你至少75%的肾功能丧失时,症状就会出现。这些包括:

  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 缺乏兴趣
  • 睡眠问题
  • 乏力
  • 弱点
  • 减肥
  • 瘙痒
  • 肌肉痉挛
  • 脚部和脚踝的肿胀
  • 贫血
  • 呼吸急促(气促)
  • 胸部疼痛
  • 高血压加重

在我们的免费下载“糖尿病+你的肾脏”中了解更多关于保持肾脏健康的信息。

保持肾脏健康的方法

没有人想得肾脏疾病,预防是目标。还可以预防肾病!如果你已经患有肾病,你可以减缓病情的发展。方法如下:

得到测试。

  • 如果你有肾脏疾病,请确保每年都进行检查2型糖尿病或者你是否有过1型糖尿病五年或更长时间。
  • 尿检检查尿液中的蛋白质(称为微量白蛋白)。微量白蛋白水平超过300毫克/克肌酐可能是肾脏损害的迹象。
  • 一种血液测试被用来检查肾脏对血液的过滤情况,称为GFR(肾小球滤过率)。肾小球滤过率低于60可能意味着你有肾病。

满足血糖糖化血红蛋白目标

  • 对于大多数糖尿病患者来说,血糖目标是餐前80 - 130毫克/分升,餐后两小时低于180毫克/分升。
  • 大多数糖尿病患者的糖化血红蛋白目标低于7%。每年至少检查两次糖化血红蛋白水平,理想情况下,一年最多检查四次。
  • 你的目标可能不同。一定要和你的医疗服务提供者讨论你的目标。
  • 同时也要和你的医疗提供者回顾一下你目前的糖尿病治疗计划。记住,你的治疗计划可能包括服用糖尿病药物、监测血糖水平、健康饮食控制碳水化合物的摄入,保持活跃。
  • 询问你的医生有关糖尿病药物的电话SGLT2抑制剂GLP-1受体激动剂.这些药物不仅有助于控制血糖,而且对肾脏和心脏也有好处。
  • 说到监测,与你的医疗提供者或糖尿病教育者谈谈何时和多久检查一次你的血糖。用血糖仪或CGM(连续血糖监测器)只有这样你才能知道你的血糖水平是否保持在目标水平。

控制你的血压。

  • 未达到目标的血压(通常小于140/90毫米汞柱)会引起心脏病、中风和肾脏疾病。找出你的血压目标。
  • 确保在每次定期就诊时都检查血压,并询问血压数字。
  • 考虑在家里用家用监测仪测量血压;你可以在药店或网上购买血压计。
  • 你的医生可能会给你开一些降低血压的药物,从而减缓肾脏损伤。有两种药物对你的血压和肾脏有帮助血管紧张素转换酶抑制剂和arb。如果你目前没有服用这两种药物,询问你的医生是否应该开始服用。

戒烟。

  • 如果你吸烟,制定一个戒烟计划。吸烟会影响治疗高血压的药物,减缓流向肾脏的血液,并增加心脏病发作或中风的风险。
  • 吸烟还会减缓血液流向脚部,使你的身体更难愈合伤口、溃疡或感染。

健康饮食。

  • 预防肾脏疾病的饮食可以帮助你控制糖尿病、血压和胆固醇水平
  • 控制你在正餐和零食中摄入多少碳水化合物。我们的目标并不是完全停止摄入碳水化合物,而是限制碳水化合物的摄入量,并确保每天摄入相同的量。这样做可以更容易地管理你的血糖。
  • 每天的钠摄入量要低于2300毫克。少吃钠含量高的加工食品,比如罐装汤和蔬菜、午餐肉、咸的零食和快餐。
  • 季节的食物香草和香料而不是盐。
  • 每天的饮食计划中一定要包括蔬菜和水果。
  • 烘烤、烧烤食物而不是油炸食物。
  • 使用健康的脂肪,如橄榄油和菜籽油,而不是黄油,猪油和起酥油。
  • 了解更多有关DASH饮食计划来帮助你降低血压。
  • 如果你对吃什么和/或吃多少感到困惑,询问你的初级保健提供者,向注册营养师寻求更多指导。

是活跃的。

  • 做一些体育活动一周中的大部分时间可以帮助你更容易地控制血糖和血压。
  • 如果你没有锻炼过,在开始任何锻炼计划之前和你的医生谈谈。
  • 想想你喜欢做的活动,比如跳舞或游泳。
  • 想办法在你的一天中安排更多的活动。例如,在看电视的时候原地踏步,在楼梯上上下几次,或者在打电话的时候四处走动。你甚至可以在工作的时候做“办公桌游”。点击这里了解更多关于办公桌的信息。

保持水分。

  • 根据国家肾脏基金会,“保持良好的水分有助于肾脏清除体内的钠、尿素和毒素。”
  • 美国国家科学、工程和医学研究院已确定男性每天的液体摄入量约为15.5杯,女性为11.5杯(包括水、其他饮料和食物中的水)。如果你被告知要限制液体摄入量,请与你的医疗服务提供者谈谈。
  • 在水里加入柠檬片、酸橙片或黄瓜片,让水变得清新。

少用非甾体抗炎药。

  • 非甾体抗炎药是非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普生。它们会损害肾脏,并可能导致肾脏疾病的进展。
  • 非甾体抗炎药也可干扰ACE抑制剂、arb和利尿剂。
  • 如果你因疼痛而服用非甾体抗炎药,你可以和你的医生讨论一下非甾体抗炎药的替代品。

找到健康的方法来管理压力。

  • 压力和抑郁症会让你更难控制血糖和血压。
  • 积极锻炼身体是减轻压力和帮助控制抑郁的好方法。
  • 试着让放松融入你的一天,即使只是很短的时间。呼吸练习,肌肉放松,阅读或花时间与你的宠物是一些放松的建议。
  • 为你的一天设定目标和优先事项。学会说“不”。
  • 与家人、朋友或社区组织保持联系,即使是通过电话或视频聊天。
  • 如果压力让你不知所措,向心理健康专家寻求帮助。

想了解更多关于糖尿病患者保持肾脏健康的知识吗?读“保护你的肾脏,《肾脏疾病的七步预防计划》关于肾病要知道的十件事

Amy Campbell,医学博士,注册营养师,LDN, CDCES

Amy Campbell,医学博士,注册营养师,LDN, CDCES

Amy Campbell, MS, RD, LDN, CDCES在社交媒体上

    她是Good Measures, LLC的注册营养师和注册糖尿病教育家,她是虚拟糖尿病项目的CDE经理。坎贝尔是本书的作者糖尿病患者保持健康:营养和膳食计划,的作者之一糖尿病饮食的16个误区并为《糖尿病自我管理》、《糖尿病谱》、《临床糖尿病》、《糖尿病研究与健康基金会》的时事通讯、《糖尿病connect.com》和《CDiabetes.com》等刊物撰稿

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